山区患者扛着铺盖上医院排队看病(记者摄于市区某医院)
看病难是一大社会热点,也是备受关注的民生问题。两会期间,记者走访体验了“看病难”,发现“看病难”有两种典型“病情”,而针对这两种“病情”,卫生管理部门已经开出三张“处方”。
主要存在两种“病情”
“病情”一:看病挂号烦烦烦
昨天上午,记者在附一医门诊大楼前发现两名妇女神色黯然,身旁堆放着一床用尼龙袋装好的被褥。她们是母女,女儿林女士称自己来自文成,母亲头部疼痛多日,于凌晨5时多从家里出发来市区看病。都快上午9时了,还没有挂到号。
一些病人初来乍到,排进长长的队伍,结果挂错了科室,得重新排队。有病人埋怨排队挂号占用了太多时间,有病在身还得排队煎熬,实在受不了。
据统计,附一医、附二医去年门急诊量分别为171万人次、72万人次,同比增长10%以上。两大医院日均门急诊量高达4500人次以上,其中附一医日门急诊量最多的一天达8700人次,创全省单家医院日门急诊量之最。
“病情”二:想看名医难难难
快到中午吃饭时间,附一医的内科门诊室门口还有多名病人。市民李女士说,为了能让好医生看病,她上午7时多来医院挂号,没想到还有人比她来得更早,这不,苦等到中午了,还轮不到她。尽管如此,李女士表示仍然信任大医院。“医生医术高,让人放心。”
“名医情结”让看病难上加难。“其实像有些感冒之类的小病小痛,完全可以去诊所或社区卫生院就诊。”附一医一位老医生感慨地说。
我市现有民营医院42家,总量居全省第一;社区卫生中心118家,社区卫生服务站325家。
代表委员观点
充分利用现在医疗资源
人大代表王小同(温州医学院期刊社社长):大家对“看病难”有些偏差,认为只要有钱,就可以自主选择医院,甚至到大城市的医院。解决这一难题,要充分地利用现有的医疗资源非常关键。
按手术等级分流病人
政协委员姜存积(市中西医结合医院院长):病人对医疗的期望值过高,盲目相信大医院,刺激了“看病难”。实际上,除了几家大医院的病床紧缺之外,许多医院病床还有一定的空置率,因此必须有效利用现有资源。
应提倡人性化服务
政协委员冯湘君(附二医南浦院区心内科主任医师):解决“看病难”,需要政府加大投入,建立以国有医疗机构为主,民营医疗机构为辅的合理结构。医疗机构尽可能地提供人性化服务,改善医患之间的关系。
不得滥用抗生素
人大代表卢月丽(瑞安市中医院副院长):一般疾病谨慎使用抗生素,否则容易产生耐药性。有些病人还存在药越贵越好的错误观念,滥用抗生素等药物。这些都会加剧“看病难”问题。
三张“处方”治顽疾
两种“病情”表现突出,能否尽快得以解决?记者走访了市卫生局局长夏爱华。她告诉记者,一直以来他们都非常重视“看病难”问题,针对某些突出的矛盾,她们也尝试着一些新的解决方案。
“处方”一:一卡通免排队挂号
简化看病流程,推行看病一卡通。采用预缴挂号费等方式,减少病人排队挂号的环节。实现“以财务为中心”的管理模式向“以方便病人为中心”的管理模式转变。严格执行医疗行业准入管理制度,加强医疗收费监管;严格实行费用清单制和费用查询制,推广医学检验医学影像检查结果互认制度。
“处方”二:就近走进社区医院
推进社区卫生服务工作,合理分流病人。实现“小病进社区、大病上医院、康复回社区”目标,把符合条件的社区卫生服务机构纳入基本医疗保险定点医疗机构,扩大社区卫生服务站用药范围和服务项目,并划入基本医疗保险报销范围。
逐步建立社区卫生服务机构和医院的双向转诊机制,同时也为新温州人创建惠民医院,实行优惠或减免检查费等。
强化乡镇卫生院硬件建设,配齐278家建制乡镇(街道)卫生院“新六件”的基本装备。同时,推进万名医师支援农村卫生工程,安排50家县级以上医院对口支援农村卫生机构,落实200名城市医生到基层医疗机构工作。
“处方”三:兼并重组医疗资源
有可能将市第三人民医院、市中西医结合医院、市妇幼保健院和市中医院重组,实现优势互补。据估算,此举将增加医疗用房3万平方米,病床500张。同时,提高市二医的资源利用率,加快市二医东院区住院综合大楼的建设,并以渗透管理模式,带动西院区发展,将西院区建设成为城市西部的大型综合型医疗中心,主要解决西部近50万人口的看病问题。此外,加大附一医新院建设力度,建成后将增加2000张新床位。记者 王明江