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半数病人认为用药过多过重


http://www.66wz.com   2006年08月17日 14:52
 

  感冒是司空见惯的小病,然而在多个医疗场所调查后发现,普通感冒的治疗费用却相差甚大,少则几十元,多则五六百元,甚至上千元。对此,不少患者丈二和尚摸不着头脑:“感冒到底怎么治,到底需花多少钱?”

  近日,关注版组织人员对感冒患者进行调查发现,其中50%的患者认为用药过多过重、费用太高。

  □现场调查

  开药存在过重过多

  市三医注射室,正在挂点滴的新温州人蒋先生说起感冒一脸的无奈。蒋先生前几天患感冒,喉咙发痛,全身乏力,在个体诊所开了些抗生素和治疗喉痛药,几天下来病情稍有缓解,但喉咙还是不舒服。因没有继续吃药,喉咙疼痛加重,并伴有头疼。这次蒋先生直奔大医院,挂点滴、肌肉注射,加上一系列的药物治疗及化验,两天下来花费了近300元。

  在黄龙街道栖霞社区一卫生服务站,几名挂点滴的患者正在闭目养神。当记者提及感冒治疗的费用时,一名不愿透露姓名的女士表示,由于大医院就诊人数多,花费时间较长,对于感冒这种小病一般会选择个体诊所。这里看感冒一天花费在二三十元,一般三四天就能痊愈,总费用在100元以下,这样的费用能接受。旁边一名患者告诉记者,现在去诊所治疗感冒时也积累了经验,一般会在医生的建议下自主选择一些药物,同时多问一下药物的疗效,以避免医生乱开药。

  在多家医院和个体诊所接受调查的60名感冒患者中,有52名都在医生的要求下挂点滴,患者中有50%认为医生用药过重、过多。部分患者还埋怨,医生不是按服药天数开药,而是整盒地开,待感冒痊愈后,家里还有一大堆吃剩的药。

  □专家观点

  费用其实没有标准

  治疗感冒是否需花数百元甚至上千元?对此温医附一院感染内科主任医师陈学高分析,感冒是因病毒感染引起的,但病人的临床症状表现各不相同,轻者流鼻涕、打喷嚏或咳嗽等,重者则可能引发细菌感染,有的可导致肺炎、肠炎等疾病,后者的医治费用当然随之升高。“感冒是最普通也是最复杂的常见病,一些流行性脑膜炎和伤寒等急性病的发病初期和感冒的表现症状一样,如果医师不做全面检查,容易引起误诊。”医教科另一工作人员补充说。因此医院必须对症下药,感冒引发高烧或心率明显加快的病人,医院就予以做血常规、尿常规等检查,以便查明病因。如果加上住院费用,花上数百元乃至千元就不足为奇。其实,费用是没有标准的。

  “当检查后得出没有异常情况时,一此患者往往会大发牢骚,认为在大医院看个感冒花费太贵。”陈学高认为这是患者对医生的不理解所造成的。

  □医生忠告

  尽量不用抗生素药

  那么普通感冒究竟需要多少费用呢?市中西医结合医院医教科负责人曾焕生分析,普通感冒是一种自愈性疾病,如果患者只有打喷嚏、鼻塞、流鼻涕而无发热、头痛等症状,原则上不主张使用抗生素药,以免引起过敏或产生耐药性等不良反应。

  据介绍,目前市场销售的抗感冒药基本都是处方药,患者应在医生的指导下使用,一般花费也仅几十元,最多不超过100元。对于感冒患者,大医院的主治医师一般都会按照病人患病程度,确定应做哪些检查和应服用哪些药物的。此外,一些患者得了感冒后在个体诊所治疗时效果不佳才上大医院,医院为了治愈病人,只能提升药品档次或更换其他种类药品,这是一些患者认为在大医院治疗费用较高的原因之一。

  针对患者反映医生不是按用药天数开药,而是开出整盒药的现象,曾焕生表示,由于一些药品对密封性的特殊要求,不允许拆解,否则时间一久会失去疗效。此外,散装药物也容易引起患者对药品疗效的不信任。

  □消除误区

  小病最好别挂点滴

  大多数人会认为,感冒是小病,“大病上医院,小病去药店”,起先总是上药店买点抗生素药服用或到小诊所、社区医院进行肌肉注射和静脉点滴。

  陈学高介绍,病毒引起的感冒使用抗生素是无效的,除非是感冒后并发了细菌感染,才用抗生素治疗,但应严格按医生处方或在医生的指导下服用,切忌滥用。正常人如乱用,可能杀死体内正常的细胞,儿童和孕妇等特殊群体使用危害性就更大。同时对于一些症状不严重的患者,应尽量少用或别用肌肉注射和静脉点滴,以免发生意外。

  此外在感冒的治疗中,还有一种认识上的误区,那就是一些患者不管病情如何,过分相信特效药。其实,治疗普通感冒根本没有特效药,也不必花大价钱买所谓的好药、特效药,否则就会花冤枉钱。

  根据国家《处方管理办法》规定,每张处方不得超过5种药品,处方一般不得超过7日用量,然而个别诊所为赚取更大的利润,不但开出的药品远远超过5种,有的用药量还特别大。患者遇上这一情况,应予以拒收并向卫生、药监部门投诉。(李中 季彩丹 周琼瑶 秦秀秀)

 
稿源: 温州网-温州晚报   编辑: 黄金树
 
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