温州网讯 挂上了“定点”的牌子，我市医疗机构对医保政策落实得如何？最近，市有关部门对市区30家医保定点医疗机构进行了年度大检查，检查中发现我市定点医疗机构还存在6大问题，其中有两家医院因不重视医保管理，仍出现冒名住院、挂名住院等现象，面临被取消定点资格的危险。
据了解，在检查过程中，市中西医结合医院、市中医院等大部分医疗机构管理制度健全，能较好地落实医保政策。但部分医院在医疗服务方面还存在不少问题，主要表现在：第一、医保药品备药率低，综合性医疗机构医保药品备药率最高为59.33%，最低仅22%，与规定的标准还有很大的距离，无法保证参保人员的基本权益。第二、个别医院擅自为尚未定点的分院提供医疗保险费用结算，或没有校验有效证件冒名住院，存在挂床住院现象。第三、部分医院护理收费不规范，将空调费纳入医保基金支付，入院前CT检查费纳入住院费用等，造成医保基金流失。第四、一些医院大型仪器检查适应症不明确，参保病人非医保用药超过药品总费用10%时未经参保人同意，出院带药超量超范围。第五、少数医院医保管理人员兼职过多，没有有效落实医保政策。第六、部分医疗机构计算机系统仍较滞后，未配备专职计算机技术人员，使限制性药品、医疗服务项目等无法通过计算机控制。（金咸 婉瑛）
